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“为什么这里有个图片”61岁李阿姨关节疼痛4年！六院推骨性关节炎提供治疗新方案，1小时介入栓塞立为什么这里有个图片竿见影缓解疼痛

骨关节炎的发病率呈逐年上升趋势，对于一部分药物治疗效果不佳且不愿意接受关节置换的患者而言，关节疼痛、僵硬肿胀、伸屈功能受限等一系列症状严重影响到他们的生活质量。为了破解僵局，上海市第六人民医院放射介入科朱悦琦主任团队探索开展骨关节炎介入治疗新技术——关节内动脉栓塞术，用先进的影像引导和微创技术，为患者提供更安全、有效的治疗选择。

李阿姨（化姓）今年61岁，左膝关节间歇性疼痛已4年有余，最近1个月左右更是病情加重，膝关节肿胀伴随皮温升高，尝试服用止疼片也无法缓解剧烈的疼痛感，甚至都无法上下楼梯。虽然符合手术指征，但李阿姨对于关节置换这类外科手术存有畏惧心理，一直没下决心进行手术。

在得知市六医院放射介入科开展了关节内动脉栓塞术这项新技术，李阿姨慕名而来。经过前期评估，排除感染性疾病后，主任医师朱悦琦为其制定了实施膝关节内动脉栓塞术的治疗方案。

术中，朱悦琦团队对患者侧股动脉进行穿刺，注入造影剂，在对膝关节动脉血管造影后，明确骨关节炎病变部位的异常新生血管情况，确定需要栓塞的靶血管。随后，手术团队将微导管超选至靶血管，使用栓塞微球对异常新生血管进行栓塞，进而减少病变区域的炎症血供，达到缓解炎症和疼痛的目的。

“术中导管操作创伤小，采用100-300微米栓塞微球进行栓塞，可以说非常精细。与传统的药物治疗或关节置换手术相比，介入治疗具有精准靶向治疗、微创安全、疗效持久、个性化等优势，为膝关节疼痛患者提供了一个新选择。”朱悦琦说道。

整个手术仅耗时1小时。术后第二天，患者李阿姨即可下地活动，疼痛VAS评分由原来的7分将至2分，左膝疼痛明显减轻，生活质量得到大幅提升。她欣喜地说道：“没想到微创介入手术这么神奇，能够立竿见影缓解疼痛。”

骨关节炎的介入治疗是一种以影像引导为核心的微创治疗方法。市六医院放射介入科基于磁共振影像评估，发现临床上骨性关节炎来我院就诊的患者每年高达上千例。这其中相当一部分症状严重的老年患者，由于不具备关节置换手术的身体条件或者顾虑手术创伤而选择保守治疗，但又饱受膝关节疼痛困扰。

对于短期内不想接受关节置换的老年患者，介入治疗可以延缓关节置换的时间，通过改善疼痛来提高生活质量。朱悦琦主任介绍，

“借助医学影像设备的精准定位，介入栓塞可以直接作用于病变部位来控制炎性疼痛。同时，我们可以根据患者骨关节炎的严重程度、部位和具体症状，制定针对性的治疗方案，在短时间内明显缓解疼痛，改善关节活动度。”

未来，随着影像引导技术和微创介入器械的不断进步，骨关节炎介入治疗将朝着更加精准化、个体化的方向发展，结合基因治疗、干细胞疗法、靶向药物注射等先进技术，进一步提高治疗效果，延缓疾病进展，甚至实现软骨的再生与修复。市六医院放射介入科将持续关注国内外骨关节炎介入治疗领域的最新进展，致力于打造一个以患者为中心、以专业技术为支撑的骨关节健康管理平台，让更多骨关节炎患者在最短的时间内得到有效治疗，恢复关节活力，重拾健康生活。

来源：周到上海       作者：陈里予