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“怎么会变这样像梦一场”科普｜化疗前，你不可不怎么会变这样像梦一场知的那些事儿

当面临化疗这一重大治疗抉择时，患者和家属往往充满了担忧与困惑。化疗，作为一种强有力的治疗手段，在对抗癌症的征程中起着关键作用。然而，要确保化疗的安全有效进行，化疗前的充分准备至关重要。下面，让我们一起深入了解一下化疗前必做的七件事，为生命的续航做好准备。

一、全面了解化疗：知识就是力量

在化疗前，患者和家属首先要做的就是全面了解化疗。化疗是利用化学药物杀死癌细胞的一种治疗方法，它可以通过口服、注射等方式给药。化疗药物不仅会攻击癌细胞，也可能对正常细胞造成一定的损害，从而引发一系列的副作用。

了解化疗的目的是为了让患者对治疗过程有一个清晰的认识，明确自己为什么要接受化疗，以及期望通过化疗达到什么样的治疗效果。例如，对于某些癌症患者，化疗可以缩小肿瘤体积，为手术创造条件；对于晚期癌症患者，化疗可以缓解症状、延长生存期。

同时，要了解化疗的副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、疲劳、免疫力下降等。了解这些副作用并不是要让患者感到恐惧，而是要让他们有心理准备，以便在出现副作用时能够及时采取应对措施。比如，提前准备一些缓解恶心的药物，合理安排休息时间以减轻疲劳等。

可以通过与医生充分沟通、阅读相关的医学书籍和资料、参加癌症患者支持小组等方式来了解化疗。医生是患者获取准确信息的重要来源，他们可以根据患者的具体情况，详细解释化疗的方案、预期效果和可能出现的风险。医学书籍和资料则可以提供更广泛的知识，让患者对化疗有更深入的理解。癌症患者支持小组则可以让患者与其他有类似经历的人交流，分享经验和应对方法。

二、身体准备：为化疗打下坚实基础

化疗对身体的要求较高，因此在化疗前需要进行全面的身体准备。

1. 营养支持

良好的营养状况是承受化疗的关键。患者应在化疗前保证摄入足够的营养，以增强身体的抵抗力。增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，可以帮助修复受损的组织。多吃新鲜的蔬菜和水果，以获取丰富的维生素和矿物质，提高身体的抗氧化能力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。

如果患者存在食欲不振的情况，可以尝试少食多餐，选择自己喜欢的食物，或者在医生的指导下使用营养补充剂。

2. 适当运动

适当的运动可以增强体质，提高免疫力。在化疗前，患者可以根据自己的身体状况选择适合的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等。运动强度要适中，避免过度劳累。运动时间可以逐渐增加，从每天几分钟开始，慢慢延长到半小时左右。

3. 充足睡眠

睡眠是身体恢复和修复的重要时期。在化疗前，患者要保证充足的睡眠，每天睡眠时间应不少于 7 - 8 小时。建立良好的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、创造安静舒适的睡眠环境、避免在睡前使用电子设备等。如果患者存在睡眠问题，可以向医生咨询，寻求适当的解决方案。

三、心理调适：勇敢面对化疗挑战

化疗不仅对身体是一种挑战，对心理也是一种考验。因此，在化疗前进行心理调适至关重要。

1. 正视恐惧

面对癌症和化疗，患者难免会感到恐惧和不安。这是正常的情绪反应，但不能让恐惧占据主导。患者要勇敢地正视自己的恐惧，认识到恐惧并不能解决问题，只有积极面对才能战胜疾病。可以通过与家人、朋友交流，或者与心理医生沟通，释放内心的恐惧和压力。

2. 树立信心

信心是战胜疾病的强大动力。患者要相信自己能够承受化疗的挑战，相信现代医学的力量。可以通过了解成功的治疗案例，增强自己的信心。同时，家人和朋友的支持也非常重要，他们的鼓励和关爱可以让患者感受到温暖和力量。

3. 放松心态

在化疗前，患者可以通过一些放松的方法来缓解紧张情绪，如深呼吸、冥想、听音乐等。这些方法可以帮助患者放松身心，减轻压力，以更好的状态迎接化疗。

四、完善检查：确保化疗安全进行

在化疗前，医生会安排一系列的检查，以确保患者的身体状况适合接受化疗。

1. 血液检查

血液检查包括血常规、肝肾功能、凝血功能等。这些检查可以了解患者的血液情况，判断患者是否存在贫血、感染、肝肾功能异常等问题。如果患者的血液指标异常，医生可能需要调整化疗方案或者先进行相应的治疗。

2. 影像学检查

影像学检查如 CT、MRI、超声等可以了解肿瘤的大小、位置、范围等情况，为制定化疗方案提供依据。同时，在化疗过程中，也可以通过影像学检查来评估治疗效果。

3. 心电图检查

化疗药物可能对心脏造成一定的损害，因此在化疗前需要进行心电图检查，了解患者的心脏功能。如果患者有心脏病史或者存在心脏风险因素，医生可能需要更加谨慎地选择化疗药物。

五、个人卫生：预防感染的关键

化疗会降低患者的免疫力，使患者更容易感染。因此，在化疗前要特别注意个人卫生。

1. 皮肤护理

保持皮肤清洁，每天用温水洗澡，避免使用刺激性的肥皂和沐浴露。注意皮肤的保湿，避免皮肤干燥开裂。如果有皮肤破损，要及时处理，防止感染。

2. 口腔护理

保持口腔清洁，每天刷牙两次，使用软毛牙刷，避免损伤口腔黏膜。饭后漱口，去除食物残渣。如果出现口腔溃疡，可以在医生的指导下使用药物治疗。

3. 饮食卫生

注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生水。食物要煮熟煮透，餐具要清洗干净并消毒。

六、家庭支持：温暖的力量

在化疗过程中，家庭的支持是患者战胜疾病的重要力量。

1. 陪伴与关爱

家人要给予患者足够的陪伴和关爱，让患者感受到家庭的温暖。在患者感到恐惧和不安时，要及时给予安慰和鼓励。

2. 协助护理

家人可以协助患者进行身体护理，如帮助患者洗澡、更换衣物、照顾饮食等。同时，要注意观察患者的身体状况，如出现异常情况要及时告知医生。

3. 心理支持

家人要关注患者的心理变化，及时发现并解决患者的心理问题。可以与患者一起参加一些有益的活动，如散步、看电影、听音乐等，让患者放松心情，缓解压力。

七、准备小物品，增添便利与舒适

在化疗前，准备一些小物品可以为患者带来便利和舒适。

1. 保暖披肩或毛毯

化疗室的温度可能较低，准备一条保暖披肩或毛毯可以让患者在治疗过程中保持温暖。尤其是在输液时，患者可能会感到寒冷，这时披肩或毛毯就可以发挥作用。

2. 保温杯

化疗期间患者需要多喝水，以促进药物代谢和身体恢复。准备一个保温杯，可以随时喝到温热的水。

3. 舒适的衣物和鞋子

选择宽松、柔软、舒适的衣物和鞋子，方便患者在治疗过程中活动和休息。避免穿着紧身或刺激性的衣物，以免引起不适。

4. 眼罩和耳塞

化疗室可能比较嘈杂，光线也可能较亮。准备一副眼罩和耳塞可以帮助患者在治疗过程中放松和休息。

5. 小零食

如果患者在化疗过程中容易感到饥饿，可以准备一些易消化、营养丰富的小零食，如苏打饼干、藕粉、酸奶等。苏打饼干可以中和胃酸，缓解恶心的症状；藕粉容易消化，富含营养；酸奶含有益生菌，有助于调节肠道菌群。但要注意适量食用，避免过度进食加重胃肠道负担。

6. 纸巾和湿巾

准备足够的纸巾和湿巾，方便患者在需要时使用。例如，擦拭汗水、清洁口腔等。

7. 书籍或杂志

化疗过程可能比较漫长，准备一本喜欢的书籍或杂志可以让患者在等待的时间里打发时间，缓解紧张情绪。

总之，化疗前的充分准备是确保化疗安全有效进行的关键。通过全面了解化疗、进行身体准备、心理调适、完善检查、注意个人卫生、获得家庭支持以及准备一些小物品，患者可以更好地应对化疗的挑战，为战胜癌症打下坚实的基础。在这个过程中，患者要积极配合医生的治疗，相信自己，相信现代医学的力量，勇敢地面对疾病，迎接生命的新挑战。

作者：殷绮 朱渊 上海交通大学医学院附属胸科医院