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“原来是这样如梦一场”科普｜冬季腹泻原来是这样如梦一场别大意，接种疫苗有效预防！

一到冬季，早晚温差较大，冷空气活动频繁，人体肠胃系统很容易出现功能失调的状况。因为胃肠道对寒冷很敏感，如果保护不当，可能会引发腹泻、腹痛和恶心呕吐等症状。除了上述原因，腹泻还可能由其他因素引起，包括肠道菌群失衡、病毒或细菌的感染以及不恰当的饮食。发病主要表现是排便次数增加和大便性质的改变，同时可能伴随有发热、恶心、呕吐、腹痛和食欲减退等胃肠道相关症状。某些由病毒或细菌引起的腹泻病例，除了常见的消化道症状外，还可能伴有皮疹、急性肝炎和神经系统麻痹等额外症状。

专家指出，如果宝宝腹泻没有得到及时的治疗，可能会导致一系列严重的健康问题。首先，腹泻会导致体内水分和电解质的大量丢失，从而引起脱水和电解质紊乱。脱水的症状包括口渴、嗜睡、黏膜干燥、尿量减少，严重时甚至可能出现心动过速、低血压和休克。电解质紊乱则可能导致心律失常、肌肉无力，甚至昏迷。如果治疗不当，则会导致营养不良和生长发育迟缓，进而对健康构成威胁。每当孩子出现腹泻，父母总是最焦虑和担忧的，眼看着娃一天天拉得多，吃得少，身体日渐消瘦，宝爸宝妈们是既心疼又着急，内心充满了忧虑和不安。那么，如何方能够减少甚至避免宝宝腹泻呢？

接下来，就给大家揭晓秘密武器啦↓↓↓

目前，由以下病毒和致病菌引起的感染性腹泻等可通过接种疫苗达到有效预防效果。

1、轮状病毒减毒活疫苗

轮状病毒感染是全球导致5岁以下儿童腹泻的主要原因。传染源为患者和隐性感染者，以粪-口途径传播为主，也能通过水源污染或呼吸道传播。婴幼儿是轮状病毒感染的高风险人群，病后免疫力短暂，可反复感染。感染后轻症表现为水样便腹泻、发热和呕吐等症状，重症会导致脱水和代偿性酸中毒。

接种对象： 国产疫苗为2月龄～3岁婴幼儿；

进口疫苗为6周龄～32周龄婴儿。

接种程序：国产疫苗：每年口服1剂

进口疫苗：全程免疫3剂，6-12周龄时开始口服第1剂，每剂间隔4-10周，第3剂接种不应晚于32周龄。

2、重组B亚单位/菌体霍乱疫苗

霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，为我国甲类传染病。患者和带菌者为主要传染源。饮用不卫生的水、食用污染的海鲜、水果等食物可以传播霍乱。感染后表现为腹泻、呕吐、排“米泔样”便，重症患者可因脱水导致死亡。

接种对象：2岁或2岁以上儿童，青少年和有接触或传播危险的成人（打算前往卫生条件较差或有霍乱疫情地区的旅行者和旅游服务人员等）。

免疫程序：初次免疫3剂，分别于第0、7、28天各口服1剂。接受过免疫的人员，可视疫情于流行季节前加强一次。

3、甲肝疫苗

甲型病毒性肝炎是一种通过日常生活接触就会感染的病毒，传染源为急性期患者和隐性感染者，主要以粪-口途径传播，人群普遍易感。水、蔬菜、水果等食品及相关餐具被污染后都可以传播病毒。人一旦感染，会出现呕吐、腹泻、肝损害、黄疸等消化道病症。

接种对象：适用于1岁半以上的甲型肝炎易感者（包括18岁及以上成人）；

接种程序：甲肝灭活疫苗，接种2剂，间隔6个月。

4、戊型肝炎疫苗

戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒引起的，以肝实质细胞炎性坏死为主的传染病。传染源为急性期患者和隐性感染者，主要由粪-口途径传播。主要临床表现为发热、厌食、恶心、呕吐、肝功能异常为主。多数戊型肝炎流行与饮用被污染的水源有关。

接种对象：适用于16岁及以上易感人群，推荐用于感染戊型肝炎病毒感染的重点高风险人群（如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者等）接种。

接种程序：接种3剂，分别于第0、1、6个月接种1剂。

5、肠道病毒71型灭活疫苗

手足口病是由多种肠道病毒感染引起，其中肠道病毒71型是引起婴幼儿手足口病重症和死亡的主要病原。传染源为急性期患者和隐性感染者，主要经粪-口途径传播，其次通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播（口鼻分泌物、疱疹液及被污染的手、玩具、餐饮具等物品)，5岁以下儿童是手足口病的高风险人群。

接种对象：适用于6月龄～71月龄易感者，不同厂家疫苗适用年龄有所不同，具体以说明书为准。

接种程序：接种2剂次，间隔1个月。

除接种疫苗外，还有什么措施能避免腹泻的发生？

预防腹泻病，重点是预防病从口入：

①保持饮水卫生：饮水以开水和瓶装水为宜，避免饮用未经处理的自然水源；

②注意食品卫生：把好“病从口入关”，确保食物在制备过程中不被污染，避免食用未煮

熟或变质的食物；

③注意环境卫生：多通风，减少去人群密集处，避免与腹泻、呕吐病人直接接触；

④做好个人卫生：勤洗手，特别是在准备食物、吃饭前以及使用厕所后。

注意口腔卫生，避免细菌侵入肠道；

奶具、餐具定期消毒；

⑤合理使用药物：在必要时，可在医生指导下使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗；

但要注意，不要滥用抗生素，以免导致肠道菌群失调，反而诱发腹泻。

⑥注意腹部保暖：腹部受凉易发生腹泻，因此要重视腹部保暖，避免宝宝穿低腰裤或过短的上衣，晚上睡觉需盖好被。

⑦增强免疫力：注意保暖、均衡饮食和适量运动可增强身体的抵抗力。

作者：上海市闵行区疾病预防控制中心 免疫预防科 陈泓泓