东方网记者王佳妮11月7日报道：“随申办”保险码医保个账专区今年上线了由中国太保产险（以下简称“太保”）开发的“沪享保·中端医疗保险”产品。该款产品有何独特之处？“沪28条”推行一年来，如何为创新药“谋福利”？在今天举行的一场以“商保对完善多元支付机制的支持的解读”为主题的沙龙活动中，或能找到答案。

去年7月，《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》（下称“28条”）发布，提出“完善创新药械价格形成机制”“加大创新药械医保支付支持”“多方合作加强商业健康保险产品供给”等9方面28条措施，明确建立完善由“基本医保+商业保险”组成的多元支付机制。

据了解，今年1至7月，上海市医药机构国谈创新药结算金额70.6亿元，同比增长100.1%，上海创新药“进院”使用情况整体较好。对于未进入国家药品医保目录的“新优药械”产品，“沪惠保”等商业保险产品实现全覆盖支付保障，同时允许医保个人账户支付30余款商保产品。

今年4月，中国太保产险（以下简称“太保”）开发的“沪享保·中端医疗保险”产品正式上线“随申办”保险码医保个账专区。该产品是太保响应《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》有关倡议，结合个账专区存量产品配置、创新开发的中端医疗保障产品，旨在将保险作为支持创新药械使用的有效手段之一，完善创新药械后端支付机制。

那么，“沪享保”与市场上其他医疗保险产品相比，有何不同？据太保总经理殷靓介绍，作为一款为上海市民量身定制的“中端医疗保险产品”，“沪享保”面向的是上海市职工基本医疗保险参保人，它对投保人不限职业，且允许特定既往症人群投保，理赔操作便捷，还支持家庭医保共济。“沪享保”保障参保人在中国大陆二级及以上公立医院各个院区（含特需、国际医疗、VIP病房等）就医产生的住院医疗、特定严重疾病医疗、特定药品器械医疗费用，同时纳入了一批《上海新优药械名录》内的药品和医疗器械，并提供在线问诊、药品直赔和一系列增值服务。

“我们将上海市新优药械名录内的药械产品纳入到’中端医疗保险’保障责任中，让商保参与到创新药械的后端多元支付机制中。同时，通过实验室的数据支撑，让我们对于保险责任的区分以及覆盖创新药械清单的尺度，有了更多依据、更精准的定价，从而给老百姓更大程度的优惠。”殷靓特别介绍，该产品把符合要求的乳腺结节、甲状腺结节以及部分肝炎指标超标人群也纳入到保障范围中，让产品惠及了更广泛人群。